L’obiettivo generale del progetto è stimare il rischio degli esiti avversi della riproduzione (malformazioni congenite, basso peso, prematurità, sex ratio) nelle aree dei Siti di Interesse Nazionale per la bonifica (SIN) studiati dal progetto SENTIERI per rafforzare il sistema di sorveglianza e identificare priorità per azioni di sanità pubblica.
Il progetto si propone inoltre di valutare, attraverso l’uso e lo sviluppo di algoritmi specifici, la potenzialità di uso di dati correnti (CedAP e SDO) per la descrizione epidemiologica di eventi sfavorevoli della riproduzione su scala locale (confini comunali) e per l’integrazione dei dati dei registri delle Malformazioni Congenite.

Sarà effettuato uno studio epidemiologico per stimare il rischio di Malformazioni Congenite (MC) nelle aree dei SIN coperti dai Registri delle MC. Negli stessi SIN sarà effettuato uno studio mirato all’analisi di altri esiti avversi riproduttivi. L’Unità di Epidemiologia ambientale e Registri di patologia si occupa della definizione del disegno di studio epidemiologico, della elaborazione ed analisi statistica dei dati.
Saranno inoltre sviluppate su specifiche aree, coperte e non coperte da Registri MC, sperimentazioni di algoritmi applicati a sistemi informativi correnti finalizzati alla ricerca di casi di MC. Tali sperimentazioni forniranno indicazioni in termini di sensibilità e specificità utili alle attività di ricognizione ed integrazione dei dati dei Registri MC attivi, o in fase di sviluppo.
Verrà effettuata una revisione aggiornata della letteratura riferita alle evidenze sul rischio di esiti avversi della riproduzione associato ad esposizioni ambientali e fattori di rischio individuali.
Saranno inoltre intraprese attività mirate al rafforzamento della rete dei registri MC e al potenziamento della collaborazione con soggetti diversi del Sistema sanitario nazionale, regionale e locale attivi nel campo della salute riproduttiva.
L’Unità di Epidemiologia ambientale e Registri di patologia è Unità Operativa di Coordinamento del progetto.

Protocollo del progetto

♦ Reparto di Epidemiologia ambientale e prevenzione primaria, ISS – Roma
♦ Centro Nazionale Malattie Rare, ISS – Roma
♦ Centro Nazionale di Epidemiologia, Sorveglianza e Promozione della Salute, ISS – Roma
♦ Registro Malformazioni Congenite della Lombardia
♦ Registro Malformazioni Congenite ASL di Mantova
♦ Registro Malformazioni Congenite Nord Est Italia
♦ Registro Indagine Malformazioni Congenite Emilia Romagna (IMER)
♦ Registro Toscano Difetti Congeniti (RTDC)
♦ Registro Campano Difetti Congeniti (RCDC)
♦ Registri Siciliano Malformazioni Congenite (RSMC)